Корень зуба – сложный объект для лечения. Во-первых, он недоступен визуальному контролю, то есть в него нельзя заглянуть, чтобы тщательно обследовать. Во-вторых, каналы корня зуба очень вариабельны по своему строению – они могут отклоняться, образовывать карманы или ветвиться. С этим связаны трудности с их обработкой и пломбированием.
Зачем лечить канал зуба? Основной целью лечения канала является восстановление функции корня, характерной для здорового зуба. Если корень зуба в порядке, то можно проводить восстановление и самого зуба.
Показаниями к эндодонтическому лечению (лечению канала) являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита.
Противопоказания к лечению – поражение периодонта, невозможность восстановления зуба, невозможность обработки канала, вертикальный перелом зуба.
В лечении канала выделяют 3 основных этапа:
Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием. Доступ к каналу обеспечивается правильным препарированием кариозной полости, удалением крыши пульповой камеры и созданием свободного доступа в каналы для эндодонтических инструментов.
Затем из канала удаляют содержимое – пульпу, продукты распада, микроорганизмы, пораженный дентин, определяют рабочую длину канала и готовят его к пломбированию.
Точное определение длины канала зуба очень важно, так как это позволяет избежать возможных осложнений – послеоперационных болей и периапикальных осложнений. Рабочую длину канала определяют при помощи рентгена или специального прибора – апекслокатора. Кроме того в клинике используют эндомоторы,которые значительно снижают время процедуры,создают правильную конусность канала с помощью машиных профайлов и протейперов,что значительно влияет на качество пломбирования каналов.
Стоматология в наши дни располагает очень большим выбором стоматологических материалов и методов лечения.
Это позволяет эффективно лечить и сохранять зубы с большими изменениями в области верхушек корней (гранулёмы и кисты), порою даже без хирургического вмешательства.
Ранее такие изменения в костной ткани являлись абсолютным показанием к удалению зуба или удаления верхушки корня (резекция), и стоматология могла предложить для решения этой проблемы – протезирование зубов на месте удаленных, или же, в рамках последних достижений стоматологии – имплантация зубов (как наиболее современное протезирование). Однако заменять природный зуб искусственным, пусть даже это отличная металлокерамика – это не идеальный выход, поэтому стоматологи нашей клиники сделают все возможное, чтобы сохранить зуб, несмотря на указанные проблемы.