Прорезывание зубов

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке или подбородке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

prorezzubov1

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к специалисту.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Когда обратиться к врачу?

Консультация педиатра, а иногда и детского стоматолога нужна, если:

Ребенку уже исполнился год, а ни одного молочного зуба еще не появилось.

Зубы у малыша режутся в измененном порядке.

Температура повысилась значительно или не падает больше трех дней.

У ребенка выраженный понос или многократная рвота.

Ребенку тяжело глотать и он отказывается от пищи.

prorezzubov2

Возникновение симптомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Какие средства смягчают боль?

 Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

prorezzubov3

Прорезыватели. Так называют игрушки, которые ребенок может безопасно грызть и чесать ними свои зудящие десна. Внутри таких игрушек обычно присутствует наполнитель в виде воды или геля. После помещения в холодильник наполнитель охлаждается, и когда ребенок начинает грызть прохладный прорезыватель, это частично снимает дискомфортные ощущения в деснах.

Массаж. Мама может регулярно массировать десны пальцем в напальчнике или силиконовой щеточкой для первых зубов.

Гели. Камистад, Дентинокс, Доктор Бэйби, Калгель и другие. У таких препаратов имеется местное анестезирующее и противовоспалительное воздействие, поэтому их применение помогает сделать процесс прорезывания молочных зубов менее болезненным для малыша.

Жаропонижающие препараты. Их дают при повышении температуры выше +38 градусов, а также при меньших показателях малышам с заболеваниями нервной системы или склонностью к судорогам. Чаще всего детям предписываются препараты парацетамола, которые встречаются в форме сладкого сиропа, а также в виде ректальных свечей. Вместо парацетамола, в некоторых случаях используется ибупрофен.

Прежде чем покупать гели при прорезывании зубов, стоит проконсультироваться со специалистом. Любые лекарственные средства могут иметь побочные эффекты. Особенно актуально это для тех родителей, чьи малыши имеют склонность к аллергии. Выбирая тот или иной препарат в аптеке, не постесняйтесь попросить инструкцию. Ее необходимо тщательно изучить. Особое внимание следует обращать на возраст, с которого рекомендуется применение лекарства. Некоторые гели можно наносить лишь ребенку старше 6 месяцев. Препараты, обладающие замораживающим действием (на основе лидокаина), применяют только после еды. Такие гели способны на время подавить сосательный рефлекс. Слишком часто использовать гели на основе лидокаина не рекомендуется.

«Разделяя обеспокоенность FDA о последствиях использования гелей на основе лидокаина для купирования у детей болей, связанных с прорезыванием зубов, мы хотим напомнить о том, что этот процесс является естественной и неотъемлемой частью детства, поэтому для решения проблемы рекомендуется использовать альтернативные, немедицинские способы, - говорит президент AAPD, д-р Эдвард Муди. - Американская академия детской стоматологии рекомендует, чтобы все дети проходили осмотр у стоматолога, как только у них начинают прорезываться зубы, но не позднее, чем в возрасте 1 года. Это обеспечивает стоматологу возможность информировать родителей о надлежащем уходе за зубами и полостью рта, в том числе о способах борьбы с болью при прорезывании зубов».

prorezzubov4

Источник: http://stomport.ru/news/fda-zapretilo-ispolzovanie-lidokaina-v-kachestve-obezbolivayushchego-sredstva-pri-prorezyvanii