МИГРЕНЬ

Три тысячи лет человечество знакомо с мигренью. И каждый раз возникают вопросы: Излечима ли мигрень? Есть ли у мигрени осложнения? Может ли мигрень прогрессировать?

Учитывая, что мигрень относят к наследственным заболеваниям, проявляющаяся приступами головной боли продолжительностью от 4 до 72 часов и больше, а современная медицина не умеет лечить генетические заболевания.

На основании исследований мигренью страдает 25% населения разных стран. Подавляющее большинство составляют женщины, т. е. каждая четвертая женщина страдает мигренью. У мужчин этот показатель составляет 6%. Наиболее часто мигрень встречается в возрасте 35-55 лет.

 Одним из показателей течения мигрени является частота приступов. Причем, более, чем у половины больных, течение мигрени благоприятное.

Мигрень, как правило, дебютирует в 20-летнем возрасте, после 50-ти лет дебют мигрени невозможен! Отмечают случаи, когда после 50-ти лет приступы мигрени проходят.

 У 4% мигрень начинается в детском возрасте.

Выделено две основные формы мигрени:

-мигрень без ауры (60-80%)

-мигрень с аурой.

Течение мигрени без ауры:

  1. изменение настроения, сонливость, слабость
  2. приступ
  3. длительность 4-72 часа
  4. редко носит половинный характер
  5. можно снять нелекарственной терапией
  6. провоцируется активностью
  7. сопровождается тошнотой и рвотой
  8. отсутствуют явные органические поражения мозга.

Мигрень с аурой — редкая форма мигрени.

При мигренозной ауре возникают офтальмологические проблемы. Вслед за которыми возникают чувствительные, двигательные, речевые расстройства. Длительность развития симптомов ауры в течение часа

Провоцирующими мигрень факторами могут быть:

-голод

-алкоголь

-пищевые добавки

-шоколад, сыр

- гормональные изменения (беременность, климакс, менструация, контрацептивы)           

- Пациентам с мигренной аурой терапия контрацептивами противопоказана, т. к.

- увеличивается шанс возникновения инсультов.

- факторы окружающей среды

- физические факторы (физические нагрузки, травмы головы)

- сон (чаще всего мигрень возникает во время бодрствования). Спровоцировать мигрень может как избыток, так и недостаток сна.

- стресс, тревога.

  Осложнения мигрени:

- хроническая мигрень (приступы до 15 раз в месяц)

- мигренозный статус (встречается очень редко) приступ длится до 2-х недель

- эпилиптический приступ — возникает после или в течение часа после мигренозной ауры.

Лечение мигрени

Основная цель — поддержание высокого качества жизни.

Этапы лечения:

- правильно поставленный диагноз

- изменение дистресс информации

- активное участие пациента в лечении (вести дневник головной боли)

- анамнез провоцирующих факторов (научить их избегать)

- абортивная терапия (быстрая помощь)

- вспомогательная терапия

- неспецифически действующая терапия

- специфически действующая терапия - назначает лечащий врач 

- вспомогательные препараты -  назначает лечащий врач

 Лечение мигрени входит в компетенцию врача-невролога.