Эндоскопия кишечника

Эндоскопическое исследование кишечника: колоноскопия и ректороманоскопия

Эндоскопическое исследование кишечника (эндоскопия) – это современный метод диагностики, позволяющий проводить визуальный осмотр внутренних слизистых оболочек кишечника с помощью эндоскопа. Медицинский эндоскоп представляет собой сложный электрический прибор с длинной гибкой трубкой (зонтом), используемый для диагностики различных заболеваний внутренних органов.

 

Эндоскопия кишечника предполагает полное обследование состояния всей поверхности толстого кишечника, а именно: прямой и сигмовидной кишки, а также нисходящей, поперечной и восходящей ободочной кишок. Поэтому в данном случае можно говорить о совмещении колоноскопии и ректороманоскопии в одной процедуре.

Колоноскопия

Колоноскопией называют диагностическую процедуру исследования состояния всего толстого кишечника посредством введение в задний проход дистального конца эндоскопа с миниатюрной видеокамерой, закрепленной на его головке. Гибкая часть современного эндоскопа содержит в себе каналы передачи цифрового сигнала камеры и света, а также воздуха и жидкостей.

При колоноскопии дистальный конец эндоскопа вводится внутрь толстого кишечника на глубину 120-150см, что позволяет подробно исследовать слизистые оболочки на всей его протяженности, постепенно передвигая цифровую видеокамеру изнутри наружу. Проведение данной процедуры позволяет диагностировать наличие язв, полипов и других дефектов слизистой, а также выполнить биопсию.

Биопсией называют взятие биоматериала (биоптата) для лабораторного исследования в целях диагностики тех или иных заболеваний. Проведение колоноскопии и взятие биопсии позволяет своевременно диагностировать и лечить многие заболевания кишечника, в том числе и те, дальнейшее развитие которых грозит пациенту летальным исходом.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия предполагает эндоскопическое исследование слизистых оболочек прямой и сигмовидной кишок с помощью специального прибора – ректоскопа. Этот инструмент состоит из рукоятки и укороченной пластиковой трубки с встроенной осветительной системой, подключаемой к специальному эндоскопическому осветителю.

Проведение ректороманоскопии предполагает обследование внутренних полостей дистальной части толстого кишечника с введением в него трубки ректоскопа на глубину не более 60 см. Результатом такого обследования становится обнаружение на внутренней поверхности кишечника различных новообразований: язв, полипов, опухолей и т.д.

Выполнить колоноскопию, ректороманоскопию и сделать УЗИ кишечника в Москве вам помогут профессиональные специалисты нашего многопрофильного медицинского центра «РАМБАМ».

С какой целью проводят эндоскопическое исследование кишечника?

Современное развитие техники и электроники существенно расширило спектр возможностей эндоскопии, превратив ее в один из самых информативных методов диагностики и лечения многих опасных заболеваний внутренних органов. Создание новой аппаратуры с использованием микроскопических инструментов дало толчок к развитию эндоскопической хирургии как наиболее щадящего метода оперативного вмешательства.

Таким образом, проведение эндоскопии кишечника на современном этапе развития медицины может предполагать не только визуальную диагностику различных заболеваний и взятие биопсии, но также и лечение пораженных участков кишечника путем введения жидких лекарственных растворов и выполнения операций с использованием миниатюрных инструментов-манипуляторов.

При выполнении операций с использований технологий эндоскопической хирургии микроскопические электронные манипуляторы вводятся внутрь полых органов человека прямо через эндоскоп. Опытные хирурги наблюдают за ходом операции через микроскопы, подающие цифровой сигнал на монитор, и управляют всеми действиями этих мини-роботов с помощью сложного механизма подачи электрических сигналов.

При обычном эндоскопическом исследовании кишечника, проводимом в рамках плановой диагностики различных заболеваний, удается установить характер обнаруженного ранее с помощью других методов патологического процесса и подтвердить, либо опровергнуть предполагаемый диагноз. Подобные исследования позволяют легко определять природу заболевания, предотвращая развитие раковых опухолей.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Точность результатов диагностики заболеваний кишечника с помощью эндоскопического исследования напрямую зависит от тщательного исполнения всех мер предварительной подготовки самим пациентом. Главной целью такой подготовки является полное освобождение кишечника от каловых масс, заполняющих все просветы исследуемых участков кишки и препятствующих введению эндоскопа.

Обычно процедуру эндоскопии назначают на утро, поэтому пациенты, не страдающие от запоров, начинают подготовку к ней накануне вечером. В 16-17 часов им назначают 50г касторового масла, после которого в течение 5-6 часов наступает самостоятельный стул. Далее проводят дополнительное очищение кишечника с помощью клизм в 22 часа накануне вечером и в 6 утра в день исследования.

Пациенты, страдающие от запоров, выполняют все те же рекомендации, однако, за три дня до дня процедуры они переходят на специальную диету и начинают самостоятельный прием слабительных препаратов.

Какие результаты дает эндоскопическое исследование кишечника?

Эндоскопическое исследование толстого кишечника является одним из самых сложных в выполнении, но также и одним из самых информативных методов диагностики. Все пациенты по-разному переносят эту процедуру: для особенно чувствительных и впечатлительных людей все манипуляции производятся под наркозом.

Эндоскопическое исследование назначают при острых болях в кишечнике, хронических запорах, кровотечениях, полипах и опухолевых новообразованиях, а также в послеоперационный период для контроля состояния слизистых оболочек внутренних поверхностей кишечника. Тем пациентам, у кого нет показаний к эндоскопии, достаточно будет просто сделать УЗИ в Москве в нашем центре «РАМБАМ».

В процессе выполнения колоноскопии врачом будут оценены: тонус мускулатуры кишки, форма ее просвета и перистальтика, количество слизи, а также цвет слизистых оболочек и сосудистый рисунок на них. Полученные в результате исследования данные позволят диагностировать у пациента такие заболевания, как:

  • полипы на разной стадии их образования;
  • обыкновенные и язвенные колиты;
  • болезнь Крона (хронические воспаления различных отделов ЖКТ);
  • болезнь Гиршпрунга (врожденная аномалия развития участка толстой кишки, влекущая нарушение ее иннервации);
  • дивертикулез (наличие единичных или множественных дивертикулов – мешкообразных углублений в стенках кишечника);
  • опухоль (в том числе злокачественные опухоли) и т.д.

Узнать у врача о результатах колоноскопии пациенты могут сразу же после завершения процедуры в тех случаях, когда вместе с визуальным осмотром не проводилась биопсия, результаты которой можно получить лишь через несколько дней.