Мирьям Баренбаум-Финберг, директор, главный врач клиники «Рамбам- центр»
В семье и бабушка, и мама — врачи. Слово врач всегда ассоциировалась с чем-то очень правильным, задолго до осознания того, что же это на самом деле… Окончив Киевский медицинский университет, вышла замуж и уехала в США. После переезда сразу начала готовиться к сдаче экзаменов для подтверждения медицинского диплома. Однако через некоторое время мужу предложили интересную работу в Москве. Приехали на месяц осмотреться. Месячная командировка растянулась на 14 лет. За это время родились и успели подрасти четверо дочерей.
Нью-Йорк-Москва
Работа мужа действительно оказалась интересной. Когда я поняла, что в Нью-Йорк мы не возвращаемся, занялась поиском активных ролей для себя. Раввин Берл Лазар предложил мне заняться проектом – созданием медицинского центра. Мне тогда было 23 года, я была полна энтузиазма, уверенности, что все получится и с готовностью согласилась. 12 лет спустя ,оглядываясь назад, осознаю, какой это был кредит доверия и подарок для меня . Ни жизненного, ни организационного, ни серьезного медицинского опыта работы на тот момент у меня не было. Я не представляла себе, с чем прийдется столкнуться . Это было, как прыжок с парашютом: ново, интересно, чуть-чуть страшно . Но это был не одиночный , а групповой прыжок. Команда, с которой родился и развивается этот проект, уникальная.
Мост между Россией и Израилем
Клиника работает по российским стандартам лечения. В сложных случаях отправляем результаты обследований, заключения наших врачей в израильские клиники для консультации. В каких-то случаях рекомендуем пациентам продолжить лечение в Израиле. Чаще всего это касается больных с онкологическими заболеваниями. Нередко специалисты оперируют пациентов в Москве, а химиотерапию и реабилитацию больные проходят в Израиле.
Многие люди относятся к медицине как к религии.
Многие люди относятся к медицине как к религии. Они свято верят в силу лекарств, выполняют все предписания, не осознавая суть болезни. Болезнь — испытание. Часто , защищаясь ,человек производит подсознательную подмену понятий , «за что мне это» взамен «для чего мне это» В религии считается, что любая болезнь имеет какую-то свою высшую задачу , возможность что-то прожить, изменить, сделать выводы. Кто-то начинает понимать боль другого, кто –то осознает, что нужно что-то изменить в своей собственной жизни. Для кого-то болезнь становится убежищем, оправданием своих страхов, неудач слабостей. По сути, это тоже форма самозащиты. « Я не делаю, потому что не могу, потому что…». Самозащита превращается в саморазрушение. Кто- то обучается жить полноценной жизнью со своей болезнью, максимально сохраняя качество жизни. Кто-то посвящает свою жизнь болезни и «забивает» симптомы, все новыми и новыми лекарствами, перегоняя болезнь в другое русло. Обучить жить полноценной жизнью, несмотря на болезнь и связанные с ней ограничения, уметь не спровоцировать обострение хронических заболеваний, предотвратить болезнь –это то , что должен донести доктор до пациента
Коллекция жалоб
У меня есть коллекция жалоб на врачей, написанных пациентами. Жалобы помогают мне понять, что происходит за закрытыми дверями кабинета . Часто жалобы действительно дают возможность выявить и решить проблему. А нередко они выявляют отношение пациентов к самим себе и к миру в целом. Иногда пациенты ждут от врача чуда, согласно оплаченной стоимости приема. Они возмущаются тем, что доктор запретил пить, курить, посоветовал заняться спортом или сбросить вес – то есть сообщил то, кажется общеизвестными банальными истинами. А человек рассчитывал получить таблетку, которая быстро вернет ему здоровье.
Иногда жалуются на то, что врач не выписал антибиотик или какое- либо другое «модное» лекарство. Объяснения о бесполезности таких назначений, в данном случае, как правило, малоэффективны.
В одной из жалоб пациент написал, что доктор намекнул ему на скорую смерть. Выяснилось, что врач попробовал объяснить пациенту, что болезнь — это диалог Всевышнего с человеком, что ему стоит подумать задуматься о своих отношениях с Б-гом. Слова о Б-ге и были восприняты как намек на скорую смерть. Понимаю, что диалог не состоялся, стараюсь уладить конфликт.
Чудеса в медицине
Не раз сталкивалась с чудесным выздоровлением от тяжелейших , неизлечимых болезней.. Каждый такой случай нужно тщательно анализировать, запоминать, но не обобщать . «Чудеса» индивидуальны, они не тиражируются.
Я обязана рекомендовать пациенту все то, что требуется по медицинским стандартам.. Но медицинскими стандартами ни Мир, ни жизнь, ни здоровье не исчерпываются.
Сказано, что раскаяние, благотворительность, молитва и добрые дела меняют приговор человека. Мы не можем знать, какие у человека счеты в небесной канцелярии. Человек должен понимать, что здоровье от него самого зависит больше чем от врачей и лекарств .
Кадровая политика
Когда мы начинали , в центре было всего шесть кабинетов. Я относилась к коллективу как к семье, каждого врача выбирала почти как жениха. Сейчас, когда в коллективе 120 человек , приходится работать по законам большого предприятия..Мы стараемся принимать врачей по рекомендациям, но и, как обычно, размещаем объявления о вакансиях на сайтах. В ближайших планах – привлечение для консультативной работы известных в Москве специалистов . С мая в центре будут принимать профессор Алексей Николаевич Пампура, аллерголог и профессор Леонтьева Ирина Викторовна, детский кардиолог .
Сейчас, в связи с реформой здравоохранения, число претендентов на каждую позицию увеличилось. Если раньше на вакансию узкого специалиста было около 10 предложений, о то сейчас число претендентов доходит до 250 человек на место. Это расширяет и наши возможности выбора специалистов.
Нетрадиционная медицина
Многие наши врачи совмещают методы традиционной и нетрадиционной медицины, будучи сертифицированными специалистами в обеих областях. Например, у нас работает невролог- рефлексотерапевт, гирудотерапевт, гинеколог- рефлексотерапевт, гомеопат. К сожалению, традиционная медицинская школа, часто выпускает врачей мыслящих в «узком корридоре», по модели «симтом- диагноз-лекарство». А мир гораздо сложнее, человек — не машина, для ремонта которой подходят универсальные е детали.. .
Часто ,отработанные веками методики нетрадиционной медицины помогают настроить человека на возврат гармонии, цельности… Абсолютизация возможностей нетрадиционных методов тоже вредна: порой люди настолько доверяют гирудотерапии ,гомеопатии рефлексотерапии и т.д., что категорически отказываются от помощи хирурга, гинеколога, онколога.. Важно понять, что выбор метода лечения — за врачом, которому вы доверяете. Все мы люди, никто не обладает абсолютным знание,но вероятность ошибки для дилетанта значительно выше чем для профессионала.
Благотворительность
Благотворительные программы клиники мы оплачиваем за счет предпринимательской деятельности. В центре предусмотрены значительные скидки пациентов благотворительного фонда «Шаарей цедек». Также мы работаем с благотворительными фондами частично или полостью оплачивающими лечение пациентов. Например, лечение бывших узников гетто финансирует благотворительный фонд «Джойнт». Определенные категории пациентов обслуживаются бесплатно.
Частные спонсоры Михаил Эдуардович Безелянский и Аркадий Юрьевич Волож спонсировали закупку немалой части оборудования центра. Благодаря их помощи на старте, сегодня мы работаем в режиме самоокупаемости, обеспечивающем и социальные гуманитарные программы общины.
Многие наши врачи ведут льготный прием больных, отдают десятую часть своих заработков на социальные проекты центра.
Я ценю тех, для которых медицина стала не ремеслом, а призванием, образом жизни.